Deporte Seguro

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Crime Stoppers y el Comité Olímpico de Panamá se han unido para facilitar un canal anónimo para reportar posibles hechos de violencia en el marco del Protocolo Institucional de la Oficina de Deporte Seguro del Comité Olímpico de Panamá para la atención de casos de violencia, abuso, acoso, maltrato y/o discriminación dentro del Deporte Asociado en Panamá.

Tu información es valiosa. Todos somos Anillos para crear un DEPORTE SEGURO.

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Gracias por tu colaboración.

DATOS DEL DEPORTE RELACIONADO A LOS HECHOS

¿En qué tipo de organización deportiva? *

Federación Nacional
Liga Deportiva
Club Deportivo
Academia Deportiva
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Nombre de la organización *

Domicilio de la organización

Teléfono de la organización

¿Qué rol tienes tu en el deporte? *

Atleta
Entrenador
Arbitro/Juez
Dirigente Deportivo
Profesional de Ciencias Aplicadas al Deporte (medico, fisioterapeuta, psicólogo, comunicador, entre otros)
Colaboradores o Gestores Deportivos
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¿Qué relación tienes tu con el hecho que está reportando? *

Testigo
Otra persona se lo reportó
Víctima
Agresor
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DATOS DE LA PERSONA A REPORTAR Y DETALLE DE LOS HECHOS

¿Cuál es el nombre completo de la persona a denunciar? *

¿A qué organización deportiva pertenece? *

¿Qué tipo de organización deportiva pertenece? *

¿Cuál es el rol de la persona en el deporte? *

Atleta
Entrenador
Árbitro/Juez
Dirigente Deportivo
Profesional de Ciencias Aplicadas al Deporte (médico, fisioterapeuta, psicólogo, entre otros).
Colaboradores o Gestores Deportivos
Añadir nueva opción

¿Tienes alguna relación con la persona que reportas? *

RELATO DE LOS DETALLES DE LOS HECHOS

Por favor describa detalladamente los hechos que reporta (incluir todos los datos relevantes tales como: fechas, hora, lugar (es) y país donde ocurrió el incidente)

Relata los detalles de los hechos: *

Por favor incluye la fecha, hora, lugar y país donde ocurrió el incidente

¿EXISTEN TESTIGOS?

¿Existe algún testigo? *

1	¿Cuál es su nombre? ¿Teléfono o correo electrónico?
1	¿Cuál es su nombre? ¿Teléfono o correo electrónico?

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Indique todas las acciones que usted ha tomado antes de proceder con este reporte:

¿Se ha reportado a las autoridades judiciales? *

	Nombre de la Autoridad:	Numero de caso:	Cargar Documento
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Solicitud especial

¿Solicitas alguna medida de protección? *

¿Qué tipo de medida solicitas?

¿Tienes alguna petición especial? *

INFORMACION PERSONAL (OPCIONAL-CAMPOS NO OBLIGATORIOS)

Si compartes tus datos personales Crime Stoppers no podrá proteger tu identidad y estás dando tu autorización para que sean compartidos con el Comité Olimpico de Panamá y otras instancias que ellos estimen conveniente. Crime Stoppers no se hace responsable de llamadas, citaciones, entrevistas u otras que surjan como consecuencia de compatir tus datos personales ya que lo estás haciendo por tu propia voluntad y con tu concentimiento. En caso de no compartir tus datos, se generará un reporte anónimo.

¿Cuál es tu nombre?

¿Cuál es tu edad?

¿Cuál es tu nacionalidad?

¿Cuál es tu número de identidad?

¿Cuál es tu correo electrónico?

¿Cuál es tu Teléfono de contacto?

¿Cuál es tu Teléfono de contacto? (copiar)

NOTA: Para poder darle seguimiento adecuado a su denuncia, le solicitamos amablemente que nos proporcione su correo electrónico o su número de contacto telefónico. Tenga en cuenta que esta información será tratada con estricta confidencialidad y solo será utilizada para los fines de seguimiento de su caso.

Estado de la denuncia

Muchas gracias por su información enviada a Crime Stoppers Panamá. Su identidad está protegida y esta denuncia es anónima.

CrimeStoppers

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